Konkremente sind feste Ablagerungen von variierender Größe. Diese entstehen durch das Kristallisieren und Verbinden verschiedener ausgeschiedener Substanzen im Urin. Abhängig vom Entstehungsort handelt es sich hierbei entweder um Nierensteine oder Blasensteine.
 
Es existieren verschiedene Formen der Lithiasis. Die häufigste Art sind Kalksteine (70-80%), gefolgt von Harnsäuresteinen (10%), infektiöse Lithiasis (2-15%) und Cysteinsteine (genetisch bedingt).

• Nierenkolik: Gekennzeichnet durch einen intensiven Schmerz im Lendenbereich, der sich in Richtung Bauch und Genitalien ausweitet. Sie entsteht durch die Obstruktion des Urins beim Verlassen der Niere. Erbrechen, Schweißausbrüche und in manchen Fällen Fieber, wenn der Fall gravierend ist, werden verursacht.

 

• Hämaturie oder Blut in dem Urin, stammend von den kleinen Verletzungen, die durch die Steine im Harnweg entstehen.

 

• Harninfektionen

 

• Schmerzen beim Wasserlassen , wenn der Stein sich am Ende des Harnweges befindet.

Je nach Symptomen, die der Patient aufweist, werden verschiedene Diagnosetests durchgeführt, wie:
 

• Krankengeschichte
  Sie gewährt uns Informationen über die mögliche Herkunft der Lithiasis, der familiären Vorgeschichte des Patienten, Diäten oder anderer Erkrankungen, die das Auftreten der Lithiasis verursachen können.

 

• Bluttest und Urinanalyse: Zum Bestimmen der Anwesenheit von roten Blutkörperchen, Leukozyten, Kristallen und Bakterien sowohl im Urin als auch im Blut (pH, Harnstoff, Kreatinin und Ionen)

 

• Spezifische Stoffwechselanalyse, sowohl des Urins als auch des Blutes. Wird bei Patienten mit hohem Rückfallrisiko durchgeführt.

Wenn der Stein klein ist, keine Beschwerden verursacht und es wahrscheinlich ist, dass er aufgrund seiner Größe, Form und Lage auf natürlichem Weg ausgeschieden werden kann, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um die Symptome zu kontrollieren und das Ausscheiden zu erleichtern. Dieses wird medizinische Expulsionstherapie (MET) genannt. Es kann sein, dass Ihr Arzt Ihnen verschreibt, 2-3 Liter Wasser über den Tag verteilt zu trinken und sich zu bewegen, zu gehen. Zudem könnte er Ihnen auch Alphablocker verschreiben, Medikamente, die dabei helfen die Muskulatur der Harnwege zu entspannen, um die Ausscheidung des Nierensteines zu erleichtern.
 
Wenn Sie sich für diese Option entscheiden, müssen Sie regelmäßig untersucht werden, um zu überprüfen, ob der Stein sich bewegt und keine anderen Komplikationen verursacht.

Perkutane Nephrolithotomie (PNL).Sie ist indiziert bei großen Nierensteinen. Durch einen kleinen an der Seite durchgeführten Schnitt, gelangt man mit einem Nephroskop direkt zur Niere, wo ein Laser den Stein zerteilt und pulverisiert. Dieses Verfahren wird in einem Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt.