Die fortschreitende Verringerung der endogenen Östrogenspiegel bei Frauen, wenn die Eierstockfunktion in der Menopause endet, verursacht viele Veränderungen, von denen die wichtigsten im Genitaltrakt auftreten, aufgrund der hohen Empfindlichkeit, dass dieser auf die Wirkung von Östrogen hat.
Daher ist die vaginale Atrophie durch die Rückbildung der Schleimhautr aufgrund des Abfalls der Östrogenspiegel bedingt.
Die häufigsten Symptome dieser Atrophie sind Trockenheitsgefühl, Juckreiz, Brennen und Beschwerden beim Wasserlassen. All dies führt zu dem, was wir als Dyspareunie, bestehend aus Schmerzen beim Sex, kennen.
Die Scheidenwand wird sehr dünn und verliert an Elastizität. Die Vagina ist kürzer und schmaler. Wenn die Schleimproduktion abnimmt, fühlt sich die Patientin trocken und kann mit kleinen Traumata bluten. Die Vulva erfährt auch die gleichen Veränderungen.
All dies kann die Qualität der sexuellen Beziehungen und damit die Lebensqualität von Frauen in den Wechseljahren beeinflussen.
Etwa 50% der Frauen in den Wechseljahren leiden an diesen Symptomen, die leicht oder schwer sein können. Angesichts der höheren Lebenserwartung der Bevölkerung können manche Frauen diese Symptome in mehr als einem Drittel ihres Lebens erleiden.
Es gibt verschiedene Behandlungen, um diese Symptome zu lindern. Es hat sich ergeben, dass Gleitmittel die bei sexueller Aktivität erzeugte Reizung reduzieren, aber sie sind unbequem und wirken nicht auf langfristig. Feuchtigkeitscreme sind ebenfalls wirksam, haben aber die gleichen Probleme.
Systemische Hormontherapie in den Wechseljahren ist eine gute Lösung, aber es ist nicht für alle Frauen angezeigt. Lokale Hormontherapie bietet auch sehr gute Ergebnisse, aber beide wirken auf die äußerste Schicht der Vagina und wirken nur während des Gebrauchs, die Symptome tauchen nach Beendigung der Behandlung wieder auf.
Besondere Aufmerksamkeit verdienen jene Frauen, die sich einer Chemotherapie unterzogen haben, vor allem die, die an Brustkrebs erkrankt sind. Bei ihnen ist die systemische Hormontherapie kontraindiziert und die Symptome der vaginalen Atrophie sind ausgeprägter, da sie auch Antiöstrogentherapien verwenden müssen.
Heutzutage ist aufgrund des Ausmaßes dieses Problems eine Methode erforderlich, um dieses Symptom mit effektiveren Therapien zu behandeln, die längerfristig wirken. Nach der Anwendung der Prinzipien der regenerativen Medizin auf die Vaginalschleimhaut erscheint der fraktionierte CO2-Laser als sichere Behandlung, um eine Verjüngung im Genitalbereich zu erreichen.
Wie in anderen Teilen des Körpers gezeigt, induziert dieser Laser die Bildung des Bindegewebes und produziert neue Kollagen- und elastische Fasern.
Daher wurde gezeigt, dass der fraktionierte CO2-Laser eine Behandlung darstellt, die die Symptome der vulvovaginalen Atrophie (Juckreiz, Trockenheit, Reizung, Dyspareunie und Dysurie) verbessert. Die besten Ergebnisse werden durch drei Sitzungen erzielt. Der Eingriff dauert ca. 20 Minuten und die Beschwerden sind gering. Es erfordert nur die Anwendung einer lokalen Betäubungscreme, um das Verfahren angenehmer zu machen.
Die Verbesserung der Symptome beginnt drei Monate nach der Behandlung. Die meisten Experten berichten, dass diese Verbesserung für ungefähr 3 Jahre aufrechterhalten wird, aber mehr Studien sind notwendig, um die Unterschiede in jeder Frau nach der Schwere der Symptome zu bestimmen.
Mehr als 90% unserer Patienten geben an, mit der Behandlung zufrieden oder sehr zufrieden zu sein, und zeigen eine Verbesserung aller dieser Symptome und eine höhere Qualität ihrer sexuellen Beziehungen.
Daher ist die Behandlung des Urogenitalsyndroms in den Wechseljahren mit fraktioniertem CO2-Laser ein effektives und sicheres Verfahren, das wir in der Gynäkologie des HC Marbella International Hospital durchführen.
Unsere Gynäkologen werden nach einer gründlichen Untersuchung jeder Frau eine genaue Diagnose stellen, die unserer Ansicht nach für die korrekte Indikation der gynäkologischen CO2-Lasertherapie von grundlegender Bedeutung ist, um so den maximalen Nutzen zu erzielen.
Gynäkologin, Spezialist für Brustkrebs
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Juni 14, 2018
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