La endometriosis es una enfermedad crónica que afecta a mujeres jóvenes. Su incidencia es alta (1 de cada 10 mujeres) pero no siempre se presenta con el mismo grado de severidad. La teoría más aceptada para explicar su origen es la implantación de células endometriales (el endometrio es la capa que tapiza la cavidad uterina y que se desprende con cada menstruación) en sitios donde normalmente no se encuentran.
El síntoma más característico es el dolor con la regla que va aumentando con la edad y a veces se mantiene a lo largo del ciclo. Esto afecta a la calidad de vida de la mujer y a veces llega a ser invalidante.
El mejor método para un correcto diagnóstico es la ecografía vaginal. El signo más frecuente es la aparición de ”quistes de chocolate” en los ovarios. Pero a veces pequeños implantes se sitúan en la pelvis afectando a las trompas, al peritoneo y otros órganos abdominales como la vejiga, asas intestinales y recto.
La consecuencia de esta afectación más amplia puede ser el compromiso de la fertilidad.
Por tanto la labor del ginecólogo es acompañar a la mujer afectada de endometriosis a lo largo de su vida ya que pueden ir cambiando los síntomas y sus necesidades. A veces hay que hacer malabarismos para conjugar el tratamiento de los síntomas y los deseos de fertilidad.
Control de los síntomas, recuperación de la fertilidad, prevenir recurrencias y el último tratar las lesiones de endometriosis. El tratamiento médico puede controlar los síntomas y es el de primera elección.
Hasta ahora se han utilizado anticonceptivos hormonales con buena respuesta y tolerancia. Actualmente nuevos tratamientos como los inhibidores selectivos de los receptores de estrógenos y progesterona abren nuevas puertas para el tratamiento de aquellas mujeres que quieren preservar su fertilidad. La cirugía se debe reservar solo para casos y momentos determinados y por supuesto debe ser realizada por cirujanos expertos. El éxito de una intervención supone evitar recidivas y esto radica en la efectividad para no dejar enfermedad residual.
Desde la Unidad de Ginecología de HC Marbella International Hospital animamos a las mujeres que crean que pueden estar padeciendo endometriosis que acudan a su ginecólogo, igualmente queremos recordar la importancia de la prevención y realización de chequeos anuales puesto que no en todas las mujeres la endometriosis se manifiesta de igual manera.
Ginecóloga, Especialista en Cáncer de Mama
HC Marbella International Hospital
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marzo 29, 2020
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