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Obesidad. #Bypass Gástrico

¿Tienes obesidad severa y  has intentando otros métodos para perder peso y nada te ha funcionado?

El bypass gástrico es una cirugía en la que se reduce el tamaño del estómago, esto se hace para que te sientas satisfecho con pociones pequeñas de alimentos. Al sentirte satisfecho, rápidamente comes menos y  al comer menos bajas de peso rápidamente. Esta cirugía es ideal si presentas obesidad severa que pone en riesgo tu salud y ninguna dieta te ha funcionado, pero como toda cirugía mayor tiene sus riesgos y posibles complicaciones.

 

En este post conocerás quien es el candidato ideal para el bypass gástrico, cómo es la cirugía, con sus ventajas y desventajas,

 
 
Estómago
 
 

¿En qué consiste la técnica del bypass gástrico?

El bypass gástrico laparoscópico, es una técnica en la cual se deja un pequeño estómago de 15 a 30 ml, que se conecta directamente al intestino delgado. De esta manera la comida salta un gran segmento de intestino delgado y se disminuye con ello la absorción calórica y de nutrientes. Además, debido al reducido tamaño de la porción de estómago que se deja, se reduce la cantidad de comida que  se puede comer. Tu estómago es más pequeño y hace que sientas saciedad en forma rápida. Tu apetito se reduce también y así comenzarás a bajar de peso. Es una de las intervenciones más practicadas actualmente para el tratamiento de la obesidad severa. Se le considera una de las cirugías que ofrecen buenos resultados a futuro, y la que menos afecta la calidad de vida de la persona sometida a ella.

 
 

¿Quién es el candidato ideal y quien no lo es?

El Dr Ruiz Orellana, especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo de HC Marbella insiste en que este tipo de intervención no es para cualquier persona:

 

“Se consideran candidatos ideales para un by pass gástrico aquellas personas que cumplan las siguientes condiciones”:

 

  • Tener entre 18 y 65 años de edad, aunque se pueden contemplar pacientes fuera de estos límites (protocolo de la SECO- Sociedad Española de Cirugía de la obesidad)
  • Tener un índice de masa corporal (IMC) de 40 o superior o tener un IMC de 35-40 con problemas de salud asociados significativos, como diabetes, problemas cardíacos, presión arterial alta, colesterol alto o apnea del sueño.
  • Hombres con más de 45 kilos (100 libras) de exceso de peso, y que están muy por encima de su peso ideal; mujeres que tienen más de 36 kilos (80 libras) de exceso de peso de lo que debería ser su peso ideal.
  • Personas obesas que ya han intentado otros métodos para perder peso y nada ha funcionado
  • Estar comprometidos con un estilo de vida saludable que incluye un programa de ejercicio regular para el resto de la vida
  • No tener problemas de abuso de alcohol o fármacos
  • No tener una condición psiquiátrica no tratada según lo determinado por un psicólogo o psiquiatra
  • Comprenda y pueda cumplir con las instrucciones y las pautas del programa
  • Entender y aceptar los riesgos de la cirugía de pérdida de peso
  • Tener familiares y amigos de apoyo que lo ayudarán a lograr un objetivo de peso saludable
  • Aceptar ser parte del seguimiento a largo plazo

 

También insiste en quehay personas que no son candidatos”, como: personas con sobrepeso u obesidad moderada, pues  este procedimiento está diseñado para perder grandes cantidades de peso, personas con trastornos psíquicos mayores (esquizofrenia, bulimia, psicopatías), retraso mental, toxicomanías o alcoholismo activo, contraindicación anestésica, riesgo quirúrgico elevado o entorno familiar y social desfavorable

 
 

Ventajas del bypass gástrico:

El bypass gástrico presenta numerosas ventajas:

 

  • Una rápida pérdida de peso. Podemos decir que la media de pérdida de peso se sitúa en torno al 60-70% del sobrepeso. Se considera un éxito si se pierde la mitad del sobrepeso. La mayoría de las intervenciones lo superan. En algunas intervenciones algunos pacientes recuperan parte del peso perdido. Ninguna intervención da un éxito del 100% a todos los pacientes.
  • Impide que las calorías de los alimentos se absorban como naturalmente lo harían, lo cual beneficia la pérdida de peso.
  • Mejora el tratamiento de ciertas patologías como la diabetes mellitus, hipertensión, hiperlipidemias, asma, gastritis, y la apnea obstructiva del sueño hasta en un 80% de los casos.
  • Mejora los cuadros de lumbalgia, artritis y depresión en un 70%.
  • Como el el by-pass gástrico es un procedimiento quirúrgico mixto para el tratamiento de la obesidad que  crea un “pequeño estómago” que se une directamente al intestino delgado, esto hace que se modifique el proceso habitual con lo que se produce un déficit de absorción de los azúcares y las grasas que ayuda a conseguir la pérdida de peso.
  • En HC Marbella el procedimiento de bypass gástrico lo realizamos por laparoscopia lo que representa claras ventajas con respecto a la cirugía convencional. El tiempo de estancia, al ser por laparoscopia se reduce a tres días.

 
 

¿Y las desventajas?

Como cualquier otra cirugía el bypass gástrico no está exento de posibles complicaciones y riesgos. Pero  a pesar de las desventajas, que te detallaremos detenidamente, muchas de ellas solo son posibilidades y no necesariamente se van a presentar, y la experiencia acumulada habla  de los buenos resultados logrados en relación a la pérdida de peso y a la salud de aquellas personas que deciden hacerse este procedimiento. Lo que sí es importante saber es que por su componente malabsortivo, lleva  asociada la necesidad de reponer algunos minerales y vitaminas, normalmente hierro y vitamina B12, precisando de mayor control nutricional.

 

Así que si tu cirujano digestivo te recomienda este procedimiento y eres un buen candidato para el mismo, no dudes en qué te traerá muchos beneficios al largo plazo, solo tienes que ser consciente de que nunca deberás olvidar qué tuviste dicho procedimiento para que tengas el seguimiento adecuado desde ese momento en adelante.

 
 

¿Volveré a ganar peso después?

Se pueden dar casos,  puesto que la cirugía es un medio “mecánico” para controlar lo que se come pero no sirve para curar los otros aspectos psicológicos de la enfermedad. Por ello, para evitar un fracaso posterior a la intervención, se necesita la cooperación del paciente y ajustar su estilo de vida a las nuevas condiciones que derivan de la intervención, para lo cual se le dará un programa dietético para cubrir sus necesidades de nutrición y vitaminas. Cuando se llega al peso equilibrado, que de antemano no se puede predecir, el organismo se reajusta a la nueva ingesta y se mantiene el peso.

 
 

¿Tendré que seguir luego alguna dieta?

Nuestros nutricionistas en HC Marbella te confeccionarán  un programa dietético para cubrir tus necesidades de nutrición y vitaminas, y tú tendrás que comprometerte en mantener unos buenos hábitos alimenticios.

 

Como la técnica consiste en reducir el tamaño del estómago, en un principio se podrá ingerir muy poca cantidad de alimento, una mínima distensión del pequeño estómago hace que se inhiba el centro del hambre al nivel del cerebro y con esa cantidad de comida produce la misma sensación como si hubiera comido una gran cantidad sin sentir debilidad y produciendo sensación de llenura y satisfacción por varias horas.

 
 

Y recuerda:

Uno de los principales factores que conlleva el éxito en la el bypass gástrico es crear un firme compromiso para cambiar los hábitos de vida y tornarlos hacia otros muchos más saludables.

 
 

Si  tú o algún familiar cercano tiene obesidad severa, no demores en consultarnos. En HC Estudiaremos detenidamente tu caso; queremos ayudarte a que la obesidad no afecte negativamente a tu calidad de vida ni a la de los tuyos, en un ambiente libre de estrés, confortable y moderno que  ayuda a los pacientes a sentirse lo más cómodos posible.

 
 

Rafael Ruiz OrellanaDr. Ruiz Orellana
Especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo

 

 

febrero 8, 2018

 

 

 

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