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Angiología y cirugía vascular

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Trombosis Venosa Superficial (Tromboflebitis)

tromboflebitis

Es la inflamación venosa y trombosis confirmada de las venas superficiales de cualquier localización. Es entre 2-4 veces más frecuente que la enfermedad tromboembólica venosa.

 

Ocurre sobre todo en mujeres con edad media de 60 años y la localización más frecuente son los miembros inferiores (vena safena interna).

 

En un 88% aparece sobre venas varicosas. Cuando aparece sobre venas sanas suele asociarse a enfermedades sistémicas, trombofilia y cáncer.

 

En el momento del diagnóstico, un 25% de pacientes tienen ETEV concomitante.

 
 

 
 

Factores de riesgo

  • Edad (> 40 años)
  • Inmovilización prolongada
  • TVP o embolias pulmonares previas
  • Insuficiencia Venosa Crónica
  • Embarazo y postparto
  • Traumatismos
  • Obesidad
  • Viajes prolongados
  • Fármacos: Anticonceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva, tamoxifeno, quimioterapia
  • Asociados a cirugía: cirugía ortopédica, cirugía mayor ( sobre todo abdominal, neuroquirúrgica o pélvica), portadores de vía venosa central

Síntomas

  • Dolor y sensibilidad
  • Calor
  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Abultamiento de la vena, llegando a hacerla palpable

Diagnóstico

  • El diagnóstico es esencialmente clínico con las siguientes características: Dolor, eritema, tumefacción, cordón venoso.
  • Una ecografía-doppler nos permite confirmar diagnóstico y descartar complicaciones.

Tratamiento

  • Disminuye la sintomatología, evita recurrencias así como progresión de la trombosis y desarrollo de formas graves de ETEV, básicamente TVP y EP.
  • Consiste en Anticoagulación, antiinflamatorios y medias de compresión.

 

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