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#Pautas de Detección del Cáncer de Prostata

Existe evidencia clara de que la detección con una prueba de antígeno prostático específico (PSA) puede reducir el número de muertes por cáncer de próstata.

Sin embargo, el cáncer de próstata a menudo crece tan lentamente que puede no causar ningún problema al hombre durante el transcurso de su vida. Por esa razón, muchos hombres no se benefician del tratamiento del cáncer de próstata y pueden sufrir innecesariamente sus efectos secundarios, como problemas a largo plazo con la función urinaria y sexual.

¿Qué es el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la próstata. La próstata es una glándula del aparato reproductor masculino que queda justo debajo de la vejiga (el órgano que recoge y desecha la orina) y delante del recto (la parte inferior del intestino).

¿Cómo suele comenzar?

Por lo general, el cáncer de próstata en etapa inicial no causa síntomas. Los cánceres de próstata más avanzados a veces causan síntomas, como problemas al orinar, incluyendo un flujo urinario lento o debilitado o necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente por la noche. También puede aparecer sangre en la orina o en el semen.

 

Sin embargo, es probable que la mayoría de estos problemas sean producidos por una causa distinta al cáncer de próstata. Por ejemplo, la hiperplasia benigna de próstata o HBP (un crecimiento no canceroso de la próstata) causa dificultad para orinar con mucha más frecuencia que el cáncer.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Los principales factores de riesgo de cáncer de próstata son los antecedentes familiares y la edad, pero hay otros factores que se han relacionado con un riesgo más elevado de padecerlo, entre ellos, la raza o grupo étnico. Así, el cáncer de próstata ocurre con más frecuencia en los hombres de raza negra y en hombres del Caribe con ascendencia africana que en los hombres de otras razas. Los hombres de raza negra también tienen más del doble de probabilidades de fallecer debido al cáncer de la próstata que los hombres de raza blanca. Y curiosamente, el cáncer de próstata ocurre con menos frecuencia en los hombres asiático-americanos y en los hispanos/latinos que en los hombres blancos. No están claras las razones de estas diferencias raciales y étnicas.

 

Al contrario que en otros tipos de cáncer, hay factores que tienen menos efecto en el riesgo de cáncer de próstata, como el tabaquismo, la alimentación o la obesidad. En el caso que nos ocupa, tampoco haber padecido una la prostatitis o haberse sometido a una vasectomía parecen incrementar el riesgo de padecer cáncer de próstata.

¿Qué métodos se utilizan para detectarlo?

Nuestras pautas de detección en HC Marbella se basan en el balance beneficio (reducción del nº de muertes) frente al daño que puede causar el tratamiento innecesario de hombres cuyos cánceres no amenazarían su salud o supervivencia.

 

Las pautas se basan en los siguientes principios:

 

• Muchos hombres con cáncer de próstata pueden ser seguidos con una vigilancia activa. Un diagnóstico de cáncer de próstata es información que ayuda a tomar decisiones, pero no supone una indicación de tratamiento inmediato.
• Existe un equilibrio entre los daños y los beneficios de la detección. Al enfocar las pruebas de detección en los hombres con mayor riesgo de cáncer de próstata potencialmente mortal, podemos lograr mejor este equilibrio.

 
 

La discusión sobre la detección o el cribado debe tener lugar en las siguientes franjas de edad:
 

• 50 años de edad para los hombres que tienen un riesgo promedio de cáncer de próstata y que se espera que vivan al menos 10 años más.
• 45 años para hombres con alto riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Esto incluye a afroamericanos y hombres que tienen un pariente de primer grado (padre, hermano o hijo) diagnosticado con cáncer de próstata a una edad temprana (menores de 65 años).
• 40 años para hombres con un riesgo aún mayor (aquellos con más de un familiar de primer grado que tenían cáncer de próstata a una edad temprana).
• Después de esta discusión, los hombres que deseen someterse a un cribado deben someterse a un análisis de sangre con antígeno prostático específico (PSA). El tacto rectal también se puede realizar como parte del examen.

 
 

Si tras las pruebas no se encuentra cáncer de próstata, el tiempo para realizar nuevamente las pruebas dependerá de los resultados de la prueba de sangre del PSA:

 

• Si el PSA de menor de 2.5 ng / ml se realizará una nueva prueba cada 2 años.
• Si el PSA es de 2.5 ng / ml o más, la prueba se repetirá anualmente.
• Debido a que el cáncer de próstata a menudo crece lentamente, a los hombres sin síntomas de cáncer de próstata que no tienen una expectativa de vida de 10 años no se les debe realizar pruebas, ya que es probable que no se beneficien del tratamiento . El estado general de salud, y no solo la edad, es importante cuando se toman decisiones sobre la detección..

HC Marbella International Hospital

En HC Marbella reconocemos la importancia que tiene evaluar el riesgo de cáncer y de detectar la enfermedad tempranamente, cuando existe la mayor posibilidad de una cura.

 

Si tienes un historial de cáncer en tu familia, podemos proporcionarte información sobre el cáncer hereditario y la genética. Nuestro Servicio de Oncología cuenta con asesores genéticos y médicos especializados, urólogos, etc. que pueden analizar formas de minimizar el riesgo de cáncer tanto como sea posible.

 

La detección también es una parte esencial de la prevención y el cuidado del cáncer. Nuestros médicos han desarrollado pautas de detección para los cánceres más comunes: cáncer de mama, cervical, colorrectal, de cabeza y cuello, ovario, próstata y piel, según nuestra experiencia en el tratamiento de pacientes en HC Marbella.