ginecología Marbella
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Diagnóstico en ginecología

ecografía transvaginal

Nuestra prioridad es facilitar el mejor diagnóstico para proporcionar el tratamiento más adecuado para cada caso.

 

Para ello, nuestros ginecólogos trabajan con ecógrafos de última generación y en colaboración estrecha con la unidad de radiodiagnóstico y laboratorio, ambos situados en la misma área del hospital y dotados de la tecnología más avanzada.

 
 

 
 

citología

La citología es una prueba rutinaria en la revisión ginecológica anual, también se conoce como Test Papanicolau. Se trata de una técnica sencilla y rápida, en la que se realiza un suave raspado para obtener células de la vagina y del cuello del útero.

 
El objetivo de esta prueba es la detección lesiones precursoras del cáncer de cuello de útero o del propio cáncer del cuello de útero. Además, permite el diagnóstico de infecciones y, en ocasiones, se usa para obtener un diagnóstico hormonal.

 
Un resultado anormal de citología no necesariamente implica lesión cancerígena, otras patologías como infecciones, herpes, tricomoniasis, etc. pueden ser los causantes. En esos casos, será necesario aplicar un tratamiento o realizar seguimiento.

 
En función de la escala utilizada, la interpretación de los resultados de la citología puede ser:
 
Método clásico:

  • Normal
  • Atípico
  • Displasia
  • Carcinoma in situ
  • Cáncer invasivo

 

Otra escala es:

  • Normal
  • Atípica
  • Displasia de bajo grado (CIN I)
  • Displasia de alto grado (CIN II/III)
  • Cáncer (CIS)

 

Clasificación «TBS»:

  • ASCUS: Células atípicas de dudosa significación
  • LGSIL: Cambios de bajo grado o por infección por HPV
  • HGSIL: Lesión de alto grado
  • Cáncer

 

En función de cada caso, el ginecólogo valorará las posibles causas de la anormalidad y recomendará tratamiento más adecuado.

colposcopia
Es una técnica realizada en la consulta como complemento a la citología, y está destinada a detectar lesiones precancerosas o cancerosas.

 

La colposcopia supone una inspección amplificada, mediante microscopio de aumento, del cérvix o cuello uterino, vagina (vaginoscopia) y vulva (vulvoscopia). Ser realiza de forma directa y con la utilización de filtros y reactivos.

 

Permite:

  • Identificar la presencia de lesiones sospechadas mediante citología o la observación directa, evaluando su localización, carácter y extensión.
  • Realizar una biopsia dirigida, evitando biopsias a ciegas e innecesarias.
  • Elegir del tratamiento adecuado para lesiones cervicales precancerosas.
ecografía transvaginal

Al igual que la citología, la ecografía transvaginal es una prueba habitual en la revisión ginecológica anual.

 

A través de la sonda ecográfica, se pueden examinar perfectamente los órganos reproductivos femeninos, útero, cérvix, vagina, ovarios y trompas de falopio. Lo que permite el diagnóstico y seguimiento de los procesos patológicos como la presencia de miomas, malformaciones uterinas, infecciones, quistes, tumores, adherencias entre las paredes del útero, etc. Asimismo, puede determinar la causa de un sangrado o de un dolor pélvico.

 

También se emplea en la toma de biopsias, ya que permite visualizar la zona exacta donde debe tomarse la muestra.

 
En HC se dispone de varios ecógrafos de última generación, que ofrecen una calidad de imagen excepcional, una mayor sensibilidad de color y modos de imagen avanzados.

ecografía obstetricia
Las ecografías en el embarazo permiten realizar un seguimiento y detectar distintas anomalías, siendo una herramienta fundamental en el control del embarazo. En cada uno de los trimestres del embarazo se podrán establecer los hitos de desarrollo fetal y del correcto progreso del embarazo.

 

Actualmente contamos con ecógrafos 5D, lo que permite ya no solo ver la imagen del bebé en el útero antes de nacer y sus movimientos en tiempo real –como en la ecografía 4D- sino que, además, intensifica los bordes y establece tonos de sombras en la piel generando imágenes más realistas y vívidas. Además, esta tecnología nos habilita a eliminar más fácilmente la información que se interpone entre la imagen y la cara del bebé otorgando así una visión más exacta, dándole nitidez y volumen, siendo posible visualizar el feto, la placenta y el cordón umbilical de forma de forma muy detallada.

 

Este gran avance en cuanto a calidad de imagen ha supuesto, no solo una mayor capacidad diagnóstica, si no que ha contribuido a que los padres puedan tener una imagen muy fidedigna de su hijo antes del nacimiento, reforzando el vínculo emocional con el mismo.

La histeroscopia diagnóstica es una prueba relativamente sencilla, bien tolerada y con pocas complicaciones. Permite visualizar el canal cervical y la cavidad uterina, siendo un estudio clave en el estudio morfológico y funcional del endometrio.
 
Suele estar indicada en los siguientes casos:

  • Sangrados anormales o alteraciones menstruales
  • Problemas de infertilidad o esterilidad
  • Alteraciones morfológicas de la cavidad uterina (hiperplasia, miomas, pólipos)
  • Extraer tejido cicatricial del útero
  • Malformaciones en el útero

 
El procedimiento suele ser ambulatorio y consiste en introducir en el útero, a través de la vagina, el histeroscopio (lente) utilizando un medio de distensión para separar las paredes. Asimismo, se emplea una solución fisiológica o CO2 para expandir la cavidad uterina. La lente permitirá obtener imágenes directas que podrán visualizarse en un monitor y grabarse para su posterior estudio, si fuese necesario.
 
La histeroscopia también puede ser quirúrgica para realizar biopsias, intervenir alguna patología previamente diagnosticada o resecar.

Prueba rutinaria e indolora que se realiza en la revisión ginecológica o cuando la clínica de la paciente así lo requiera. Consiste en obtener una muestra del flujo vaginal con un hisopo, para su posterior visualización al microscopio. También permite la realización de un cultivo de la secreción para determinar infección.

 

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