Ventaja:

• Procedimiento sencillo que en lesiones palpables puede realizarse en consulta

Inconvenientes:

• Menos precisa que la biopsia con aguja gruesa (BAG)
• Quizá no ofrezca información completa sobre el tumor.
• No puede distinguir entre el cáncer no invasivo y el cáncer invasivo.

Puede ser por ecografía, estereotaxia o resonancia magnética.

Procedimiento:

• Usamos una biopsia con aguja gruesa para obtener muestras de tejidos mayores a las obtenidas con una PAAF.
• Este método permite diagnosticar áreas sospechosas que se pueden ver en una mamografía, ecografía o resonancia magnética, pero que son demasiado pequeñas para sentirlas con el tacto.
• La técnica que se use depende de cómo se vean las células o el tejido y qué creará la mejor imagen de ellos.

Ventajas:

• Método preferido para tomar muestras de lesiones mamarias.
• Permite un diagnóstico más rápido.
• En algunos casos, puede ahorrar una biopsia quirúrgica.

Inconvenientes:

• Requiere el uso de un anestésico local para adormecer el área y una aguja hueca más grande para extraer un cilindro de tejido.
• Algunas mujeres pueden necesitar biopsia quirúrgica adicional.

• La biopsia se puede hacer por vía ecográfica o por vía estereotáxia.
• Las más frecuente son por vía ecográfica, es decir, es el ecógrafo el que nos guía en la realización de la biopsia.
• En el caso de la estereotaxia es una biopsia que se hace con el mamógrafo y normalmente se utiliza en caso de microversificaciones. La diferencia con la realizada con ecografía, es la guía que nos permite acceder a la lesión.

• La estereotaxia es una técnica que permite conocer la localización tridimensional de una estructura dentro del tejido mamario, especialmente de microcalcificaciones y también de todas aquellas asimetrías sospechosas o nódulos pequeños no visibles por ecografía que necesitan una biopsia.

 

• Su uso conjunto con la mamografía digital incorporada a un sistema computarizado permite calcular la ubicación precisa de lesiones en las tres dimensiones. Al usar únicamente rayos X, este sistema se limita solo a la visualización y biopsia de lesiones visibles por mamografía digital.

 

• Por lo general las microcalcificaciones no son caracterizables por ecografía, y sólo suelen verse aquellas muy abundantes, de gran tamaño o asociadas a alguna estructura en particular como nódulos o quistes.

 

• Se debe tener en cuenta que alrededor de un 20-25% de malignidad en la mama está presente solo como microcalcificaciones.

 

• Es una técnica menos invasiva que la biopsia quirúrgica y deja una cicatriz muy pequeña o ninguna cicatriz.

 

• En HC Marbella podemos realizar biopsias por estereotaxia.

El ganglio centinela es el primer ganglio linfático donde tienen más probabilidad de diseminarse las células cancerosas desde un tumor primario

Procedimiento:

• La biopsia de ganglio centinela es un procedimiento en el que se identifica, se extirpa y se examina el ganglio linfático centinela para determinar si hay células cancerosas.
• Si el resultado es negativo significa que el cáncer no ha adquirido la capacidad para diseminarse a los ganglios linfáticos cercanos o a otros órganos. Por otro lado, un resultado positivo indica que el cáncer está presente en el ganglio linfático centinela y que podría encontrarse en otros ganglios linfáticos cercanos y, posiblemente, en otros órganos.
• Esta información puede ayudar al médico a determinar el estadio del cáncer (la extensión de la enfermedad en el cuerpo) y de este modo abordar un plan adecuado de tratamiento.

¿Cómo se realiza una biopsia de ganglio linfático centinela?:

• Se inyecta una sustancia radiactiva o un tinte azul cerca del tumor para localizar la posición del ganglio linfático centinela. Mediante un dispositivo se detecta radiactividad o busca tejidos linfáticos teñidos y se ubica el ganglio linfático centinela. Tras ello, el cirujano hace una pequeña incisión en el tejido cutáneo que cubre el ganglio y lo extirpa.
• Posteriormente, un patólogo examina la muestra en busca de células cancerosas.

Beneficios:

• Ayuda a los médicos a determinar el estadio del cáncer
• Calcular el riesgo de las células del tumor
• Permite evitar cirugías más extensas