Tu tratamiento de quimioterapia
Tu tratamiento de quimioterapia
Es uno de los principales tratamientos para el cáncer. Ayuda a controlar la enfermedad cuando está diseminada. La calidad de los fármacos, el control de la dosis y la premedicación permiten tratamientos cada vez más eficaces alcanzando mejores resultados con menos efectos secundarios.
¿Qué es la quimioterapia?
Es la administración de un tratamiento de fármacos con distintos mecanismos de acción que atacan las células tumorales del organismo.
- Actúan en todo el organismo afectando más a estas, ya que crecen y se reproducen más rápido que las células normales.
- Pueden eliminar las células tumorales que se han propagado o evitar que se propaguen (metástasis) a partes del cuerpo lejos del tumor original (primario).
¿Cuánto dura el tratamiento?
Tu oncólogo buscará el esquema de tratamiento que mejor se adapte a ti en función de:
- tipo de cáncer,
- estadio de la enfermedad,
- estado de salud,
- intención del tratamiento.
Generalmente se administra en ciclos compuestos por un número de sesiones determinado.
Un ciclo consiste en el periodo de administración del tratamiento y de descanso, hasta la siguiente administración. Es necesario descansar entre ciclo y ciclo para que tu cuerpo se recupere después de un tratamiento.
El tiempo de administración o duración de sesiones depende del fármaco y del tiempo de premedicación que te hayan prescrito.
Preparación previa del paciente
En la mayoría de los casos no requiere preparación específica, pero según el tipo de tratamiento tu médico te puede recomendar:
Antes del tratamiento:
- Tomar una premedicación previa.
- Si el tratamiento es largo o muy seguido puede recomendarte la colocación de un sistema de administración permanente como puede ser un reservorio (Port-a-Cath®) o PICC, que son dispositivos mediante los que a través de un catéter la medicación llega directamente a una vena de mayor tamaño.
- Solicitud de pruebas y analíticas, para asegurarse de que tu cuerpo está preparado para recibir el tratamiento.
- Anticipación a los efectos secundarios como:
- Caída de pelo, por si quisieses utilizar un casco de enfriamiento de cuero cabelludo (Dignicap)
- Infertilidad, por si quisieses considerar la preservación de óvulos o esperma para un futuro.
El día de la sesión
- Tu oncólogo valorará si tu estado de salud es adecuado para recibir el tratamiento.
- En el hospital de día, se administrará el tratamiento por una enfermera especializada.
- Aunque en la mayoría de los casos los pacientes pueden conducir después del tratamiento, se recomienda acudir acompañado.
En algunos casos este tratamiento puede ir acompañado de una premedicación o postmedicación que la enfermera administrará por la misma vía con el fin de minimizar los efectos secundarios
¿Cuál es la finalidad de la administración de la quimioterapia?
Puede administrarse como tratamiento único o combinado con otro tipo de tratamientos como radioterapia o cirugía, terapia dirigida o terapia hormonal.
La intención de tratamiento puede ser:
- Eliminar posibles células tumorales remanentes, administrándose después de una cirugía (adyuvante)
- Reducir el tumor o evitar que su diseminación (metástasis) administrándose antes de la cirugía (neoadyuvantes:)
- Controlar los síntomas relacionados con la enfermedad.
- Potenciar otro tratamiento administrándola al mismo tiempo, generalmente con la radioterapia (concomitante)
¿Cómo se administra?
Tu oncólogo valorará la vía de administración más adecuada para ti, puede ser:
Intravenosa:
La medicación se administra directamente en la vena. Cuando el tratamiento es prolongado o requiere muchas sesiones se recomiendar el uso de sistemas de administración permanente, evitando los pinchazos de cada sesión y sus posibles complicaciones. Existen dos tipos:
Reservorio (Port-a-Cath®);
- El dispositivo consiste en un reservorio del tamaño aproximado de una moneda de dos euros.
- Es muy cómodo porque se implanta bajo la piel y permite hacer una vida normal entre ciclo y ciclo
- El reservorio va conectado a un catéter que va por la vena hasta una vena de mayor que lleva la sangre al corazón
- Nos permite administrar el fármaco y extraer sangre.
- Se implanta mediante una intervención quirúrgica menor con anestesia local.
PICC.Catéter central de inserción periférica.
- Se implanta en una vena profunda en la cara interna del brazo y se hace navegar hasta una vena de mayor tamaño cercana al corazón.
- Fácil colocación, de forma ambulatoria por un enfermero especializado guiado por un ecógrafo.
- Requiere cuidados con el fin de que no se obstruya.
- Es de fácil extracción en caso de complicaciones o al concluir el tratamiento.
Oral:
El fármaco se dispensa en pastillas. Tu oncólogo te pautará las tomas de la quimio y te hará un seguimiento para asegurar que el tratamiento es tolerado y eficaz.
Intratecal:
Por medio de una punción lumbar con el fin de que el fármaco permanezca en el espacio que rodea la médula espinal junto con el líquido cefalorraquídeo. Suelen ser más comunes en tumores hematológicos.
Intraoperatoria:
se administra directamente sobre el tumor, durante una operación quirúrgica.
Efectos secundarios de la quimioterapia
Los efectos secundarios dependen mucho del fármaco, la dosis, el esquema y como tolere cada paciente la quimioterapia. La premedicación nos ayuda controlar la toxicidad y reducir los efectos secundarios.
Posibles efectos secundarios;
- Alteraciones en el aparato digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, falta de apetito…
- Alteraciones en el gusto y el olfato
- Llagas en la boca
- Fatiga
- Tendencia a la formación de hematomas
- Alteraciones del cabello, uñas y piel: Algunos tipos de quimioterapia pueden provocar alopecia. Esta pérdida de pelo puede afectarnos emocionalmente. Por ello, existen diferentes soluciones para sobrellevar como pelucas o extensiones y también sistemas de enfriamiento del cuero cabelludo (Dignicap®) que directamente impiden que la quimioterapia llegue a el cuero cabelludo para prevenir la caída del cabello.
- Efectos en la fertilidad: La infertilidad en el paciente oncológico depende de:
- El tipo de tumor, estadio y localización.
- La edad y sexo del paciente.
- Dosis y fármaco de la quimioterapia.
- En pacientes jóvenes en edad fértil y con deseos de tener hijos puede plantearse la preservación de ovocitos o espermatozoides previa al tratamiento.
¿Cómo sé si mi quimioterapia está funcionando?
Antes, durante y después del tratamiento tu oncólogo te solicitará diferentes pruebas para comprobar la respuesta al tratamiento.
Puede ser:
- Respuesta clínica: el paciente tiene síntomas de su enfermedad y al administrar el tratamiento los síntomas se reducen o desaparecen.
- Respuesta radiológica: comparando las distintas pruebas con pruebas radiológicas anteriores.
- Respuesta química: Monotorizando durante el tratamiento marcadores tumorales como el PSA.
- Respuesta patológica: en tratamientos neoadyuvantes. Cuando administramos quimioterapia previa a la cirugía y observamos cómo el tumor ha respondido en la misma pieza quirúrgica (tumor operado).
¿Puedo hacer vida normal durante mi tratamiento de quimioterapia?
Siempre que sea posibles debes hacer vida normal y laboral.
Ten en cuenta estas recomendaciones:
- Evita tomar el sol.
- Cuida tu nutrición. Se recomienda una dieta mediterránea. Un nutricionista especializado te puede ayudar a complementar los nutrientes necesarios.
- Realiza ejercicio físico. Es muy importante, disminuye la toxicidad, la astenia, el riesgo cardiovascular… Debe ser un ejercicio físico individualizado y dirigido para cada paciente.
- Cuida la parte emocional, una terapia de psiconcología puede ayudararte a gestionar la parte emocional del proceso de la enfermedad.
Otros tratamientos
Inmunoterapia
Estimula tu sistema inmune. Tus propias células inmunitarias eliminan las células tumorales.
Terapia dirigida
Interfieren en alteraciones específicas presentes en las células tumorales. Directamente a tu tipo de mutación.
Hormonoterapia
Elimina o disminuye la producción de hormonas. Impide que tu tumor crezca y se extienda.
Cirugía oncológica
Elimina el tumor de forma local. Puede ser diagnóstica, curativa o paliativa. Suele complentar a otros tratamientos.
Radioterapia
Afecta a la parte del organismo donde se aplique la radiación con el fin de destruir las células cancerosas e impedir que crezcan y se reproduzcan.
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